冬季夜尿頻 點至有覺好瞓？

冬季一大惱人事情，莫過於夜裏睡醒、離開被窩前往廁所小解！而且更頭痛的是，不少人入冬後的夜尿次數變多了。註冊中醫師彭明慧指出夜尿成因甚多，除了氣溫和飲用過量飲料外，中醫角度認為膀胱虛寒及睡眠質素欠佳等因素同樣不容忽視，讓彭醫師逐一拆解及教你相關改善方法。 --------------------------- 膀胱虛寒　不易控制 彭醫師謂古醫籍《諸病源候論》有記載，小便頻繁是因為「膀胱虛寒」所造成，即是內部陰寒之氣旺盛，膀胱陽氣不足，導致小便不易控制，她進一步說明：「白天是『陽』、夜間為『陰』，夜尿特別多，是因為夜間陽氣更弱，膀胱更容易受寒，因此不能溫暖腎臟，所以小便清白而多。」這種情況的夜尿較常出現在長者或長期病人身上，「中醫認為『腎主生長』，年紀愈大，腎氣愈虛衰，以至膀胱的閉合功能欠佳，且常伴有暈眩、疲倦、耳鳴、滑精早瀉、腰膝痠軟、腹瀉、四肢冰冷等症狀。而久病者多虛，氣不足亦影響膀胱司職。」 ------------------------- 男女成因　各自不同 除了膀胱虛寒，若臨睡前兩小時內沒有飲用過量湯水或飲料（尤其經過冷凍），一個晚上依然多於2次因尿意而中斷睡眠，而尿量大於整天尿量的三分之一，即為「夜尿症」。彭醫師指男性及女性可能各有不同原因：「男性有機會是生理性的前列腺肥大所致，病因多以年長腎氣虛衰，造成膀胱容積減少增加夜尿。而女性會因泌尿道感染發炎，造成尿急、夜尿等症狀。」另外，氣溫也是理由，「當冬天氣溫下降時，人體較少流汗、水分無法經由汗腺排出，加上低溫刺激尿道括約肌收縮，自然會比較頻尿。」然而有些人士整天頻尿或多尿，這可能與本身相應疾病如糖尿病等有關，不屬於夜尿症範疇。 ------------------------- 運動排汗　靜坐放鬆 很多人士亦忽略了睡眠質素欠佳也會出現夜尿情況，彭醫師解釋：「中醫認為部分夜尿情況是睡眠處於比較淺層的階段，腦海縱使在睡眠時段但仍在跳動工作、意識微醒，對膀胱內尿液會特別敏感，當感覺膀胱微微脹滿便不期然想去洗手間，這時尿量並不太多。反之，當酣睡時則不會出現夜尿情況。」她指如此情況並不歸類為夜尿症，治療原則應以「養心安神、益智定志」為主。彭醫師強調改善夜尿最直接的方法是改變生活方式：「睡前4小時內盡量少喝飲料，特別是利尿的咖啡和減弱膀胱溫煦功能的冷飲。平時多運動排汗，並養成睡前先將尿液排空、靜坐放鬆的習慣。」 ------------------ 推介食療 縮泉加味丸 功效：溫腎祛寒，縮尿止遺 選材：烏藥1両、益智仁1両、山藥1両、桑螵蛸5錢 做法：將所有材料清洗，加入約1公升水浸30分鐘後以大火煲滾，轉中小火熬約30分鐘即成。 ------------- 金匱腎氣丸 功效：養腎助陽、滋補腎精 選材：山藥4錢、山茱萸4錢、熟地黃8錢、澤瀉3錢、茯苓3錢、牡丹皮3錢、桂枝1錢、附子1錢 做法：將所有材料清洗，加入約1公升水浸30分鐘後以大火煲滾，轉中小火熬約30分鐘即成。 -------------- 逍遙散合甘麥大棗湯 功效：疏肝養血，養心安神 選材：柴胡4錢、當歸4錢、白朮4錢、煨薑4錢、薄荷2錢（後下）、白芍4錢、茯苓4錢、炙甘草2錢、小麥1両、大棗5個 做法：將所有材料清洗，加入約1公升水浸30分鐘（薄荷除外）後以大火煲滾，轉中小火熬約30分鐘，加入薄荷焗服即成。